Konya Diş Eti Tedavisi: Diş Eti Hastalıkları ve Periodontoloji

Konya diş eti tedavisi, diş etinde iltihap, kanama, çekilme ya da dişleri taşıyan kemikte erime gibi sorunların nedenini ortadan kaldırmaya ve dokuları yeniden sağlıklı hale getirmeye yönelik işlemlerin bütünüdür. Diş hekimliğinde bu alan periodontoloji olarak adlandırılır. Erken dönemde yapılan basit bir temizlik çoğu zaman yeterli olurken, ilerlemiş vakalarda derin temizlik ve düzenli takip gerekir.

Meram ve Çumra kliniklerimizde Dt. Ali Ayrancı, diş eti şikâyetiyle gelen hastada önce hastalığın hangi evrede olduğunu belirler. Cerrahi gerektiren ileri vakalar, gerekli durumlarda periodontoloji alanında çalışan hekimlerle birlikte planlanır.

Diş eti hastalığı nedir?

Diş eti hastalığı, dişlerin yüzeyinde biriken bakteri plağının diş etinde iltihaba yol açmasıyla başlar. Plak düzenli temizlenmezse sertleşerek diş taşına dönüşür ve iltihap derin dokulara ilerler. Hastalık iki temel evrede incelenir: diş eti iltihabı (gingivitis) ve dişleri taşıyan dokuların hastalığı (periodontitis).

Periodontitis çoğu zaman sessiz ilerler. Ağrı genellikle geç dönemde ortaya çıktığı için düzenli kontroller, hastalığı erken yakalamanın en güvenilir yoludur.

Diş eti kanaması neden olur, ne zaman ciddiye alınmalı?

Diş eti kanamasının en sık nedeni, plak birikimine bağlı diş eti iltihabıdır. Sağlıklı diş eti, normal fırçalama ve diş ipi kullanımıyla kanamaz. Bu nedenle fırçalarken ya da yemek yerken tekrarlayan kanama, diş etinin muayene edilmesi gerektiğinin işaretidir.

Plak dışında; hamilelik döneminde artan hormonlar, kan sulandırıcı ilaçlar, kontrolsüz diyabet, bazı vitamin eksiklikleri ve nadiren kan hastalıkları da kanamaya katkıda bulunabilir. Kanamanın kendiliğinden, durdurulması zor şekilde ya da vücudun başka yerlerinde morarmalarla birlikte görülmesi halinde hekiminize mutlaka bilgi verin.

Diş eti hastalığının belirtileri

• Fırçalarken ya da diş ipi kullanırken kanama
• Kızarık, şiş veya dokununca hassas diş eti
• Geçmeyen ağız kokusu ya da ağızda kötü tat
• Diş etinin çekilmesi, dişlerin daha uzun görünmesi
• Soğuğa ve sıcağa karşı artan hassasiyet
• Diş aralarının açılması, dişlerde sallanma ya da yer değiştirme
• Diş eti ile diş arasından iltihap gelmesi
• Isırırken dişlerin eskisi gibi oturmaması

Diş eti hastalığı riskini artıran etkenler

Diş eti hastalığının temel nedeni bakteri plağıdır, ancak bazı etkenler hastalığın daha hızlı ve şiddetli ilerlemesine yol açar:

• Sigara: Diş eti hastalığı için en güçlü risk etkenlerinden biridir. Kanamayı baskılayarak hastalığı gizleyebilir ve tedaviye yanıtı azaltır.
• Diyabet: Kontrolsüz kan şekeri diş eti hastalığını ağırlaştırır; diş eti iltihabı da şeker kontrolünü zorlaştırabilir.
• Hamilelik: Hormon değişiklikleri diş etini plağa karşı daha hassas hale getirir.
• Bazı ilaçlar: Epilepsi, tansiyon ve bağışıklık sistemi ilaçlarının bir kısmı diş eti büyümesine ya da ağız kuruluğuna yol açabilir.
• Çapraşık dişler ve taşkın dolgular: Temizlenmesi zor alanlar plak birikimini kolaylaştırır.
• Diş sıkma ve gıcırdatma: Dişleri taşıyan dokulara aşırı yük bindirir. Ayrıntılar için bruksizm yazımıza bakabilirsiniz.
• Genetik yatkınlık ve stres: Bazı kişilerde hastalık aynı bakım düzeyine rağmen daha hızlı ilerler.

Konya'da diş eti tedavisi nasıl yapılır?

Diş eti tedavisi, hastalığın evresine göre basamak basamak ilerler. Amaç önce iltihabın kaynağını ortadan kaldırmak, ardından dokuların iyileşmesini izlemek ve sonucu kalıcı hale getirmektir. Süreçle ilgili daha ayrıntılı bir anlatım için diş eti tedavisi nasıl yapılır yazımızı okuyabilirsiniz.

1. Muayene ve ölçüm: Diş eti çevresindeki cep derinlikleri ince bir sondayla ölçülür, kanama noktaları ve diş hareketliliği kaydedilir. Kemik seviyesini görmek için röntgen çekilir.
2. Bilgilendirme ve ağız bakımı eğitimi: Fırçalama tekniği, diş ipi ve ara yüz fırçası kullanımı kişiye özel olarak gösterilir. Tedavinin başarısı büyük ölçüde evdeki bakıma bağlıdır.
3. Diş taşı temizliği: Diş eti üzerindeki taş ve plak ultrasonik ve el aletleriyle temizlenir, yüzeyler parlatılır.
4. Derin temizlik (küretaj ve kök yüzeyi düzleştirme): Cep oluşmuş bölgelerde diş eti altındaki taşlar ve iltihaplı doku temizlenir, kök yüzeyleri pürüzsüz hale getirilir. İşlem lokal anesteziyle yapılır ve genellikle çenenin bölümlerine ayrılarak birkaç seansta tamamlanır.
5. Yeniden değerlendirme: Yaklaşık 6-8 hafta sonra cep derinlikleri yeniden ölçülür. Çoğu hastada kanama ve cep derinliği belirgin şekilde azalır.
6. İleri tedavi: Derin cepler devam ediyorsa cerrahi tedavi seçenekleri değerlendirilir. Bu aşama, gerekli durumlarda periodontoloji alanında çalışan hekimlerle birlikte planlanır.
7. Periodontal bakım: Hastalık kontrol altına alındıktan sonra, risk düzeyine göre 3-6 ayda bir kontrol ve profesyonel temizlik yapılır.

Derin temizlik sonrasında birkaç gün diş etinde hassasiyet, soğuğa duyarlılık ve hafif kanama görülebilir. Diş eti iyileştikçe şişlik azalır; bu nedenle bazı hastalar diş aralarının biraz daha açık göründüğünü fark eder. Bu durum, iltihaplı ve şiş dokunun yerini sağlıklı dokuya bırakmasıyla ilgilidir.

Diş eti çekilmesi tedavisi

Diş eti çekilmesi, diş etinin kenarının kök yönüne doğru geri çekilerek dişin kök yüzeyinin açığa çıkmasıdır. En sık nedenleri; sert fırça ve yanlış teknikle fırçalama, periodontitise bağlı kemik kaybı, doğuştan ince diş eti yapısı, diş sıkma ve dişin kemik dışına doğru konumlanmasıdır.

Diş eti çekilmesi tedavisinde ilk adım, çekilmeye yol açan nedeni durdurmaktır. Fırçalama tekniği düzeltilir, varsa diş eti iltihabı tedavi edilir, diş sıkmaya karşı gece plağı değerlendirilir. Açığa çıkan kök yüzeylerinde hassasiyet için koruyucu uygulamalar ya da uygun vakalarda estetik dolgu yapılabilir.

Çekilmenin ilerlediği ya da estetik kaygı oluşturduğu durumlarda, damaktan ya da başka bir bölgeden alınan dokuyla yapılan diş eti grefti gibi cerrahi yöntemler gündeme gelir. Bu işlemlerde sonuç; çekilmenin derecesine, dişler arasındaki kemik seviyesine ve diş eti kalınlığına bağlıdır. Cerrahi seçenekler, gerekli durumlarda periodontoloji alanından hekimlerle birlikte planlanır.

Diş eti büyümesi ve diş eti şekillendirme

Diş eti büyümesi, diş etinin normalden kalın ve hacimli hale gelerek dişlerin bir kısmını örtmesidir. Çoğunlukla uzun süreli iltihaba, bazı ilaçların yan etkisine ya da diş teli dönemindeki yetersiz temizliğe bağlı gelişir.

İltihaba bağlı büyümelerde temizlik ve düzenli bakımla diş eti büyük ölçüde eski haline döner. Doku kalıcı olarak büyümüşse ya da gülümserken diş eti fazla görünüyorsa (diş eti gülüşü), fazla dokunun lokal anestezi altında şekillendirilmesi değerlendirilebilir. İlaca bağlı büyümelerde ilacın değiştirilmesi ancak ilgili hekiminizin onayıyla mümkündür; bu kararı kendi başınıza vermeyin.

Diş eti hastalığı genel sağlığı etkiler mi?

Bilimsel çalışmalar, periodontitis ile diyabet arasında iki yönlü bir ilişki olduğunu göstermektedir: Kontrolsüz diyabet diş eti hastalığını ağırlaştırırken, tedavi edilmeyen diş eti iltihabı da kan şekeri kontrolünü zorlaştırabilir. Diş eti hastalığı ile kalp-damar hastalıkları ve hamilelik komplikasyonları arasında da ilişki bildirilmektedir; ancak bu ilişkilerin doğrudan neden-sonuç bağı olup olmadığı hâlâ araştırılmaktadır.

Pratik açıdan çıkarılacak sonuç şudur: Diş eti sağlığı, ağzın ötesinde genel sağlığın da bir parçasıdır. Kronik bir hastalığınız varsa muayenede kullandığınız ilaçları ve tanılarınızı hekiminizle paylaşmanız, tedavinin güvenli şekilde planlanmasına yardımcı olur.

İmplant ve protez öncesinde diş eti sağlığı

İmplant, kaplama, köprü ya da diş teli planlanan her hastada önce diş eti sağlığı kontrol altına alınmalıdır. Aktif diş eti hastalığı olan bir ağızda yapılan tedaviler, kısa sürede iltihap ve kemik kaybıyla sorun çıkarabilir.

Bu durum özellikle implantlarda önemlidir. İmplant çevresinde de doğal dişlerdeki gibi iltihap gelişebilir (peri-implantitis) ve implantı taşıyan kemikte kayba yol açabilir. Periodontitis öyküsü olan hastalarda implant çevresindeki dokuların daha yakından izlenmesi gerekir. İmplant tedavisi planlanan hastalarda Dt. Ali Ayrancı, cerrahi aşamaya geçmeden önce diş eti tedavisinin tamamlanmasını ve hastanın düzenli bakım alışkanlığı kazanmasını önemser.

Aynı şekilde, kaplama yapılacak dişlerde diş eti kenarının sağlıklı olması hem estetik sonucu hem de kaplamanın ömrünü etkiler. Ortodontik tedavi düşünen yetişkinlerde de diş eti hastalığı tedavi edilmeden diş teli takılmaz.

Diş eti sağlığını korumak için evde neler yapılmalı?

Diş eti sağlığının temeli, plağın her gün düzenli olarak temizlenmesidir. Profesyonel tedavi iltihabın kaynağını ortadan kaldırır, ancak sonucu korumak evdeki bakımla mümkündür.

• Günde iki kez, yumuşak kıllı bir fırçayla ve diş eti kenarına dikkat ederek en az iki dakika fırçalayın.
• Diş aralarını her gün diş ipi ya da ara yüz fırçasıyla temizleyin.
• Sigarayı bırakmak, diş eti tedavisinin başarısını belirgin şekilde artırır.
• Diyabetiniz varsa kan şekerinizi kontrol altında tutun ve hekiminizi bilgilendirin.
• Risk düzeyinize göre 3-6 ayda bir kontrole ve profesyonel temizliğe gelin. Diş taşı temizliği hakkında bilgi için ilgili sayfamıza bakabilirsiniz.

Diş eti tedavisi fiyatları neye göre değişir?

Diş eti tedavisi fiyatları; hastalığın evresine, tedavi edilecek bölge sayısına ve cerrahi ihtiyaç olup olmamasına göre değişir. Basit bir diş taşı temizliği ile birkaç seansa yayılan derin temizlik ve cerrahi tedavi arasında belirgin fark vardır.

Net ücret, muayene ve röntgen değerlendirmesinden sonra yazılı tedavi planıyla birlikte paylaşılır. Ücretlendirmede Türk Dişhekimleri Birliği'nin her yıl yayımladığı asgari ücret tarifesi referans alınır.